Taquicardia Paroxística Supraventricular (140-220 bpm)

 

- Manobra vagal

- Betabloqueadores se não tiver contraindicação

- Digital (deslanosídeo C 0,4mg EV)

- Verapamil 80-240mg/dia divididos em 2-4 x.

- Quinidina 200mg VO 4/4h ou 6/6h. Manter 8/8h por 24h.

                                                    EV 0,1-0,15mg/Kg lentamente. Ou 5-10mg EV podendo repetir 

                               após 30 min. Não associar com Propranolol.

- Amiodarona - Dose oral

                                      1 comp = 200mg. Ataque: Na 1ª semana - 1200mg/dia

                                      Na 2ª semana até completar 1 mês = 600-800mg/dia.

                                      Manutenção: Arritmia ventricular - 400mg/dia.

                                             Arritmia supraventricular - 200mg/dia.

                       - Dose intravenosa

                                                                1 amp = 150mg = 3ml. Ataque: 5mg/Kg, diluídos EV em 30 min.

                                       Pode ser repetida pós 2-6h ou seguida por infusão contínua.

                                       Se repetir a dose 5mg/Kg, faz-se VO concomitante.

                                              Infusão contínua: 10-20mg/Kg/dia

                                              Amiodarona: dose diária calculada (500-1500mg)

                                              SG 5% 500ml em 24h. 

                                              Nível terapêutico: 1-2,5mcg/ml (deve ser medido após a dose

                                              estabilizada, geralmente após 3 meses).

- Cardioversão se instabilidade hemodinâmica