Hipernatremia

 

Sódio acima de 145 mEq/l

Quadro clínico: Sede, sonolência, convulsão e coma.

Causas: ingestão inadequada de água, perda pela pele e TGI, má concentração renal (diabetes insipidus).

TTO:

- Solução salina isotônica. A  correção rápida é arriscada, pelo risco de dano cerebral.

  Reposição de água (l).

  Déficit de água = 0,6 x peso (Kg) x [1 - (140/Na medido)]

  Reduzir o nível do Na sérico no seguinte rítmo: 

  Inferior ou = 1 mEq/l a cada 2 horas, nos primeiros dois dias de tratamento.

  Se fizer SG 5% rápido, causa hiperglicemia, com consequente diurese osmótica, podendo haver piora do quadro.